Otites
Infections répétées, liquide derrière les tympans ou écoulement par l’oreille.
ORL de l’enfant
Écouter, respirer et grandir dans de bonnes conditions
Otites, baisse auditive, retard de langage, ronflement et infections répétées sont fréquents chez l’enfant. La prise en charge tient compte de son âge, de son développement et de son environnement scolaire.
Avant le rendez-vous
Préparer sereinement la consultation
- Expliquez simplement à l’enfant que le médecin regardera ses oreilles, son nez et sa gorge, sans promettre que rien ne sera désagréable.
- Apportez le carnet de santé, les tests auditifs, bilans orthophoniques et courriers scolaires utiles.
- Notez la fréquence des otites ou angines, les traitements reçus et les absences scolaires.
- Pour le sommeil, une courte vidéo du ronflement montrant le thorax et le bruit peut aider, sans réveiller l’enfant.
Quand consulter ?
Les motifs les plus fréquents
Une consultation permet de distinguer les situations bénignes des pathologies qui nécessitent des examens ou un traitement spécifique.
Audition et langage
Retard de parole, difficulté à comprendre, volume sonore élevé ou inattention.
Ronflement
Respiration buccale, sommeil agité, pauses respiratoires ou fatigue diurne.
Amygdales et végétations
Angines répétées, obstruction, difficulté alimentaire ou voix nasale.
Nez et allergies
Nez bouché, rhinites, sinusites ou saignements répétés.
Frein de langue et bouche
Difficulté fonctionnelle d’alimentation, mobilité linguale ou articulation après évaluation adaptée.
Le rendez-vous
Comment se déroule la consultation ?
Échange avec la famille et l’enfant
Symptômes, développement, sommeil, langage, école et retentissement sur la vie familiale.
Examen adapté à l’âge
Oreilles, tympans, bouche, amygdales, nez et cou avec des gestes expliqués progressivement.
Tests fonctionnels
Audiométrie ludique, tympanométrie ou fibroscopie seulement lorsqu’ils sont utiles et réalisables.
Décision partagée
Surveillance, traitement, orthophonie, appareillage ou chirurgie expliqués avec leurs bénéfices et limites.
Bilan personnalisé
Les examens qui peuvent être proposés
Audiométrie pédiatrique
Jeux et réponses adaptés à l’âge pour mesurer l’audition de manière fiable.
Tympanométrie
Recherche de liquide derrière le tympan ou d’un trouble de ventilation de l’oreille moyenne.
Nasofibroscopie
Permet d’observer végétations, nez et larynx dans certaines situations.
Enregistrement du sommeil
Polygraphie ou autre examen proposé lorsque les symptômes évoquent une apnée obstructive.
Après le diagnostic
Une prise en charge adaptée à la cause
Le traitement est expliqué et décidé avec vous. Une surveillance simple peut parfois être préférable à un geste ou à un médicament.
Voir toutes les expertisesSurveillance active
De nombreuses otites séromuqueuses évoluent favorablement, avec contrôles de l’audition et du langage.
Traitement médical
Antalgie, soins nasaux, traitement allergique ou antibiotique uniquement selon l’indication.
Aérateurs transtympaniques
Proposés dans certaines otites persistantes avec retentissement auditif ou complications.
Amygdales et végétations
Chirurgie discutée en cas d’obstruction, apnées ou infections répondant aux critères.
Ne pas attendre
Quand demander un avis urgent ?
- Difficulté respiratoire, pauses prolongées avec coloration bleue ou enfant difficile à réveiller.
- Fièvre élevée avec raideur de nuque, altération importante ou gonflement derrière l’oreille.
- Corps étranger de pile bouton dans le nez ou l’oreille : urgence immédiate.
- Surdité brutale, paralysie du visage ou vertige intense.
En cas de détresse respiratoire, déficit neurologique, hémorragie importante ou danger immédiat, appelez le 15 ou le 112.